城镇职工参加居民门诊医保政策问答

　　　 问：门诊就医凭证不慎遗失怎么办？

　　　 答：市直和禅城区、高明区、三水区参保职工均需凭本人职工门诊医疗证和身份证在选择的定点医疗机构门诊就医。因此，参保职工应妥善保管就医凭证，如不慎遗失职工门诊医疗证，单位或本人可及时到社保机构发证部门书面申请补办新证。市直机关事业单位参保的职工需申请补办新证的到市社保局机关保险科办理。

问：参加职工门诊医保个人和单位不缴费确定吗？对原来的医保待遇有影响吗？

答：有些参保职工担心，社保部门宣传的是参加职工门诊医保个人和单位不缴费，但会不会在参保职工的医保个人帐户中扣款或减少个人帐户金额的划拨等？参保职工完全可以放心，政府文件《指导意见》已明确规定，职工门诊医保的资金来源由市医保统筹基金和各区历年结余基金解决，参保职工不缴费，更不会在其医保个人帐户中扣款或减少个人帐户金额的划拨。还有参保职工担心，有了职工门诊医保，原来的医保待遇会不会受什么影响？可以肯定的说什么影响都没有。原来所有的医保待遇全部不变，住院医保待遇、补充医保待遇、公务员医疗补助、22种门诊特定病种治疗、单位的医疗报销等等都和以前一样。

　　　 问：跨区就业参保但今年已参加户籍所在区居民门诊医保的城镇职工个人缴费能退还本人吗？

　　　 答：今年10月1日前已参加户籍所在区居民门诊医保的城镇职工其首个社保年度个人缴纳的保险费，如何处理由各区确定。据了解，除三水区不退费外，其余四区只要是在本区参保的均可以退费，属于跨区参保的不退费。假如某位参保者户籍在南海区，职工住院医保参保区在禅城区，其今年7月已参加南海居民门诊医保，按规定其10月1日起可零缴费参加并享受禅城区居民门诊基本医疗保险，此种情况南海区和禅城区均不作退费处理，而是首个社保年度分别享受两个区的门诊医保待遇，即原来户籍所在南海区的居民门诊医保待遇继续享受，10月1日后又在本人住院医保参保所在区禅城区享受职工门诊医保待遇。